Коротко: двосторонні угоди про соціальне забезпечення з медичною допомогою не дають медицини лише за громадянство країни. Кожна угода охоплює конкретні категорії (працівники, члени сімей, одержувачі пенсії, тимчасове перебування), і кожен текст каже, які саме. За текстами, які ми переглянули, медичну допомогу включають угоди з Марокко, Чилі, Перу і Тунісом; угода з Перу найвужча: лише невідкладна допомога під час тимчасового перебування і лише для громадянина країни, де людина перебуває. Якщо ти не підпадаєш під категорію, угода тебе не покриває.
Особисто чи через представника? Адміністративні угоди, які ми переглянули, вимагають подати сертифікат установи твоєї країни в установу за місцем проживання чи перебування, і не кажуть, чи це особисто, чи через представника. Уточни в провінційному офісі INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social, національний інститут соціального забезпечення) у твоїй провінції.
Що каже іспанське право: Ley 16/2003, ст. 3.1 визнає, окрім права тих, хто проживає в Іспанії, що особи з правом на медичну допомогу за європейськими регламентами координації або двосторонніми угодами з цією допомогою мають до неї доступ, якщо проживають в Іспанії чи тимчасово туди приїхали. Вони отримують її в формі, обсязі та на умовах, які встановлює кожен регламент чи угода. Тому вирішує текст кожної угоди.
Угоди з медичною допомогою, які ми перевірили за текстом:
| Країна | Угода | Хто має медичну допомогу за текстом |
|---|---|---|
| Марокко | Угода 1979 | Працівники, які переїжджають працювати, і члени їхніх сімей, що їх супроводжують (ст. 9). Працівники на тимчасовому перебуванні у своїй країні походження (ст. 12). Працівники, які отримують виплати й переїжджають за попереднім дозволом (ст. 13). Члени сімей, що проживають в іншій Стороні (ст. 15). Одержувачі пенсії, що проживають в іншій Стороні, і їхні сім'ї (ст. 16). |
| Чилі | Угода 1997 | Працівники на тимчасовому перебуванні в іншій Стороні (ст. 9). Працівники, відряджені роботодавцем (ст. 10). Члени сімей, що проживають в іншій Стороні (ст. 11). Одержувачі пенсії (ст. 12). |
| Перу | Угода 2003 | Лише невідкладна допомога: працівники й пенсіонери з правом на медичну допомогу в одній Стороні, під час тимчасового перебування в іншій, якщо вони громадяни цієї останньої Сторони (ст. 9.1); те саме для членів сімей, що їх супроводжують (ст. 9.2). Приклад: громадянин Перу з правом в Іспанії, який тимчасово в Перу, має там покриття; перуанець, застрахований у Перу, який перебуває в Іспанії, не має. |
| Туніс | Угода 2001 | Працівники на перебуванні у своїй країні (ст. 9). Члени сімей, що проживають в іншій Стороні (ст. 10). Попередньо дозволений переїзд (ст. 11). Одержувачі пенсії (ст. 12). |
Угоди з Чилі й Тунісом застосовують до працівників-громадян обох Сторін і членів їхніх сімей (ст. 3 кожної); угода з Тунісом охоплює також біженців і осіб без громадянства, які постійно проживають в одній зі Сторін. Угода з Марокко застосовується до іспанських або марокканських працівників, членів їхніх сімей і тих, хто їх пережив, а також до осіб без громадянства й біженців за умовами ст. 3.2; хто отримує медичну допомогу, визначає кожна стаття таблиці. Угода з Перу має умову громадянства, пояснену в її рядку.
Країни, яких немає в таблиці. Бразилія й Еквадор є в старих переліках, але в текстах, які ми переглянули, медичної допомоги ми не знайшли: додаткова угода з Бразилією, чинна з 1 березня 2018 року, перелічує лише пенсії та нещасні випадки на роботі, а угода з Еквадором 2009 року регулює грошові виплати. Тексти угод з Андоррою, Кабо-Верде, Сенегалом та рештою з переліку угод Соціального забезпечення ми не переглядали, тому про них нічого не стверджуємо. Знайди свою країну в цьому переліку.
Який документ видають і куди його подають (адміністративні угоди до кожної конвенції):
- Марокко (угода 1984): одержувач пенсії просить в установі, що її виплачує, довідку про право на медичну допомогу (ст. 9.1). Члени сім'ї реєструються за сертифікатом компетентної установи країни, де працівник застрахований (ст. 8.1). На тимчасове перебування сертифікат подають в установу за місцем перебування (ст. 7.1).
- Перу (угода 2007): на тимчасовому перебуванні в установу за місцем перебування подають довідку на формі, яку видає компетентна установа й визначає її термін дії (ст. 7.1). Пам'ятай, що угода охоплює лише громадянина країни, де відбувається перебування.
- Туніс (угода 2004): довідка про право для перебування й дозволеного лікування (ст. 6), сертифікат для членів сімей в іншій Стороні (ст. 7) і сертифікат про право пенсіонера та його сім'ї, який просять до переїзду (ст. 8).
- Чилі: адміністративну угоду ми не переглядали. Запитай у компетентній установі своєї країни, який сертифікат вона видає.
В Іспанії угоди з Марокко й Тунісом призначають INSS органом зв'язку (ст. 2 в угоді з Марокко), а угода з Тунісом називає провінційні відділення INSS компетентними установами (ст. 3). Актуальні форми для кожної країни дивись на її сторінці в переліку угод. Прийом у центрі здоров'я та медичну картку організовує служба здоров'я твоєї автономії: дивись картку про tarjeta sanitaria.
Якщо живеш в Іспанії без легальної резиденції. Ley 16/2003, ст. 3 ter дає допомогу за державний кошт, якщо, серед інших умов, ти не зобов'язаний підтверджувати обов'язкове покриття іншим шляхом (право ЄС, двосторонні угоди й інші норми) і не можеш експортувати медичне покриття зі своєї країни. RD 180/2026, ст. 2.1 додає: якщо ти з країни, з якою Іспанія застосовує міжнародну норму соціального забезпечення з медичним покриттям, треба подати сертифікат компетентної медичної установи тієї країни, що експорт медичного покриття за її рахунок не застосовується. Стаття не називає країн; якщо це може бути ти, візьми сертифікат у своїй країні до подання заяви. Решта процедури в нашій картці RD 180/2026.
Що робити залежно від ситуації:
- Одержувач пенсії з Марокко чи Тунісу, що живе в Іспанії: попроси в установі, що виплачує пенсію, сертифікат про право на медичну допомогу й подай його в установу за місцем проживання. В Іспанії INSS є органом зв'язку в угодах з Марокко й Тунісом: уточни в провінційному відділенні, де саме подають.
- Член сім'ї працівника, застрахованого в Марокко чи Тунісі: попроси в компетентній установі тієї країни сертифікат для реєстрації в Іспанії.
- Тимчасово в гостях із покриттям з Марокко чи Тунісу: візьми сертифікат до поїздки й подай там, де тебе лікують.
- Чилі: який саме сертифікат, ми не переглядали; запитай в установі своєї країни. Угода включає одержувачів пенсії (ст. 12), і з пенсією від обох Сторін, і від однієї.
- Перу: угода охоплює лише невідкладну допомогу на тимчасовому перебуванні і лише якщо ти громадянин країни, де перебуваєш. Тож якщо ти перуанець, застрахований у Перу, і приїхав до Іспанії, ця угода тебе не покриває.
- Без легальної резиденції і з країни з угодою: подай також сертифікат, що покриття не експортується (RD 180/2026).
- Твоєї країни нема в таблиці: твій шлях інший. Дивись картку про tarjeta sanitaria або приватну медичну страховку.
Офіційні джерела: перелік угод Соціального забезпечення, Ley 16/2003, RD 180/2026 (BOE).
Інформація довідкова; перевір офіційне джерело та проконсультуйся з фахівцем щодо свого випадку.
